Bitte Name und Vorname eingeben:

Geb.-Datum

Wie sind Sie krankenversichert?


Telefon Rückfragen
 I. Bitte Befund aus Heil- und Kostenplan übertragen.   TP=Therapieplanung  R=Regelversorgung  B=Befund
TP
R
B
18171615 14131211 21222324 25262728
48474645 44434241 31323334 35363738
B
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TP

II. Bitte die Höhe Ihrer Kostenplanung aus Heil- und Kostenplan übertragen

Euro Ct

Falls nichts angegeben 0 eintragen
Festzuschuss

Bonus   Härtefall
%  

Vorrausgesetzt, dass Ihr Zahnersatz innerhalb von 6 Monaten wie vorgesehen eingegliedert wird.

Weitere Angaben zum Preisvergleich Zahnersatz

Wie würden Sie den Eigenanteil Ihres jetzigen / zukünftigen Heil- und Kostenplans bezahlen?

Ist eine Krone, Brücke, Prothese oder kombinierte Arbeit geplant, dann beantworten Sie bitte folgende Frage: Aus welchem Material soll Ihr Zahnersatz gefertigt werden?

Ist eine Implantatversorgung geplant, so geben Sie die Implantationskosten hier an. Sie finden diese auf einer separaten Vereinbarung zu Ihrem Heil- und Kostenplan.

Kosten

Wie weit würden Sie zu einem preiswerten Zahnarzt fahren?

Tipp: 25 km machen nur Sinn, wenn Sie in einer Stadt mit mehr als 300.000 Einwohner wohnen. Um viele preiswerte Zahnärzte zu beteiligen, sollten Sie den für Sie max. Fahrweg angeben.

Was Ihr zukünftiger Zahnarzt noch wissen sollte? - Angstpatient? Allergiker? Bluter? u.s.w.